Osećate bol u viličnom zglobu koji ne prestaje i teško otvarate usta zbog toga?
Čujete zvukove kliktanja i pucketanja vilice?
Osećate bol u uhu ili glavobolju koja kreće iz vilice?
Sve ovo mogu biti simptomi poremećaja viličnog zgloba (Temporomandibular joint disorder – TMD).
U ovom članku ćemo pokriti najčešće metode lečenja bola u viličnom zglobu, uzroke, simptome i načine dijagnostikovanja problema, ali i objasniti šta je vilični zglob (TMJ) i njegov poremećaj (TMD).
Sadržaj:
7 najčešćih rešenja za bol u viličnom zglobu:

1. Restorativni dentalni tretmani – Nedostatak zuba ili nepravilan rasporen često mogu da dovedu do lošeg zagriza i položaja vilice, što uzrokuje bolom u viličnom zglobu.
U ovom slučaju se često koriste:
I drugi tretmani koji će nadomestiti nedostatak i pomoći u postavljanju vilice na pravilno mesto.

2. Ortodonska terapija – Pored nedostatka zuba, nepravilan zagrižaj može biti uzročnik problema i rešava se fiksnim protezama ili alajnerima (folijama za zube).

3. Vežbe za vilični zglob – Prepisane od strane stomatologa ili fizikalnog terapeuta, vežbe koje uključuju:
- poboljšanje mobilnosti vilice
- jačanje mišića ili
- ublažavanje ukočenosti
često mogu da pomognu u postavljanja zgloba u pravilan položaj.
4. Nošenje splinta – Štitnici za zube, napravljeni po meri, smanjuju opterećenje na vilicu tako što sprečavaju noćno škripanje zubima (bruksizam) i stiskanje, koji su uobičajni uzroci bola.
Pomažu i da se vilica pravilno pozicionira i odmori od pritiska, a nose se noću.

5. Fizioterapija – Pored samostalnih vežbi, u otklanjanje problema i nameštanju viličnog zgloba može biti uključen i fizioterapeut, i raznim tehnikama poboljšati mobilnost zgloba i smanjiti upalu.
Fizioterapija se nekad preporučuje i zajedno sa štitnicima za zube ili lekovima.

6. Medikamenti – Za umanjivanje bola i upale nekad se koriste lekovi bez recepta, a u težim slučajevima relaksanti mišića ili injekcije.
Medikamenti ublažuju bol dok se rešava glavni uzročnik problema.
7. Psihoterapija – Iako ne izgleda očigledno, uzročnik nekad može da bude preterano stiskanje vilice ili škripanje zubima usled preteranog i svakodnevnog stresa.
To su najčešće metode lečenja, a nekad se, zavisno od dijagnoze specijaliste, koriste i druge, kao što su:
- Masaža
- Korekcija lošeg držanja
- Akupunktura
- Operacija viličnog zgloba (TMJ-a)
Šta je vilični zglob?

Temporomandibularni zglob (TMZ ili TMJ na engleskom) je jedan od najaktivnijih zglobova u ljudskom telu koji povezuje vilicu sa ostatkom lobanje.
Sastoji se od dva simetrična dela – levog i desnog, i omogućava kretanje vilice prilikom govora, žvakanja, zevanja ili bilo kakvog drugog pomeranja.
Šta je poremećaj viličnog zgloba?

Poremećaj temporomandibularnog zgloba (TMD – Temporomandibular disorder) je stanje bola u samom zglobu ili mišićima oko njega (obično na jednoj strani), a nekad su uključeni pucketanje ili kliktanje u vilici, glavobolja, bol u uvetu ili ispod njega.
Najčešće s dešava zbog:
- ispadanja zglobnog diska iz ležišta, čime se pritiskaju osetljivi ligamenti
- degeneracije zgloba
- trauma – jaki udarci ili povrede zgloba
- infekcija
- raznih poremećaja mišića za žvakanje
Uzroci bola u viličnom zglobu:
Uzroci mogu da budu razni i zbog toga je potrebna dijagnostikovati problem sa stručnim licem – obično je to stomatolog, ali može biti i neki drugi specijalista.
Dentalni uzroci

Dentalni uzroci su najčešći, a to mogu biti:
- Škripanje zubima (bruksizam)
- Razne vrste malokluzija (nepravilnog zagrižaja)
- Nedostatak zuba
- Prevelika istrošenost zuba
Medicinski uzroci
Medicinski razlozi su ređi, ali i onu mogu biti uzročnik TMD-a:
- Artritis
- Upala zgloba
- Autoimuna stanja
Psihološki uzroci

Ako ništa od gore navedenog nije u pitanju, razna psihološka stanja mogu biti uzročnik preteranog pritiska na vilični zglob:
- Hronični stres
- Anksioznost
- Bes
Traume i povrede
Povrede u predelu glave, vrata ili vilice direktno, takođe mogu dovesti do bola u viličnom zglobu:
- Sportske povrede (posebno u kontaktnim sportovima)
- Saobraćajne nesreće
- Loš oporavak nakon hirurških zahvata na licu
Simptomi
Ovo su najčešći simptomi poremećaja temporomandibularnog zgloba:
- Bol u vilici – Povremeni ili stalni bol koji traje duže vreme u predelu vilice (a nekad se širi i ka glavi, vratu ili čak ramenu) i pogoršava se pri žvakanju ili govoru je najčešći simptom.
- Kliktanje ili pucketanje prilikom otvaranja i zatvaranja usta praćni osećajem pomeranje koščica unutar zgloba su pokazatelj da disk ispada iz ležišta.
- Ograničeno kretanje vilice i otežano otvaranje usta koje ometa svakodnevne aktivnosti može biti rezultat napetosti mišića, upale zgloba ili drugih stanja.
- Bol u predelu obraza i vilice prilikom otvaranja usta, koji traje i širi se.
- Bol u uvetu ili ispod njega, praćen zujanjem ili osećajem punoće bez očigledne infekcije uha.
- Glavobolje koje počinju u slepoočnom delu ili iz područja vilice.
- Napetost i bol u vratu i ramenima koji kreće od vilice.
Kako dijagnostikovati poremećaj viličnog zgloba (TMD)?

Pre bilo kog, gore-pomenutog, tretmana lečenja potrebno je naći uzrok za bol u viličnom zglobu.
To obično počinje od stomatologa, ortodonta ili oralnog hirurga, koji uključuje:
- Analizu zuba
- Nedostatke zuba
- Analizu zagriza
- Snimak zuba (rendgen ili magnetna)
- Pokretnost vilice
- Loše navika koje utiču na zube
- Moguće povrde vilice
A po potrebi mogu biti uključeni i specijalisti drugih medicinskih grana, kao što su fizijatar, ORL specijalista ili maksiofacijalni hirurg.
Zaključak
Bol u viličnom zglobu je problem koji, ako se ne tretira pravilno, može značajno da utiče na svakodnevni život kroz otežan govor, žvakanje ili potpunu nepokrtljivost vilice.
U ovom članku smo:
- pomenuli potencijalna rešenja za bol u viličnom zglobu
- objasnili šta je temporomandibularni zglob i njegov poremećaj (TMD),
- dali najčešće uzroke i simptome
- pomenuli kako se uspostavlja pravilna dijagnoza
Ukoliko osećate bol u viličnom zglobu, ne čekajte da se problem pogorša i javite se stomatologu radi što bržeg i lakšeg otklanjanja problema.

MND Dental nudi preglede i tretmane koji vam mogu pomoći u rešavanju ovog problema.
Kontaktirajte nas i zakažite pregled već danas!
Često postavljena pitanja:
1. Da li je bol u vilici trajno stanje?
Iako neki slučajevi prolaze sami od sebe, drugi mogu postati hronični i zahtevaju lečenje.
2. Postoje li kućni lekovi za bol u viličnom zglobu?
Primena toplih ili hladnih obloga, vežbe za vilicu i konzumiranje meke hrane mogu pomoći u ublažavanju simptoma.
3. Kada treba da se obratim lekaru zbog bola u viličnom zglobu?
Ako imate bol duže vreme, teškoće pri otvaranju ili zatvaranju usta ili ako kućni tretmani ne donose olakšanje, obratite se stomatologu.
4. Da li poremećaj viličnog zgloba može da se desi i kod adolescenata?
Da, poremećaj viličnog zgloba (TMD) može uticati i na adolescente, posebno tokom puberteta.
5. Da li kliktanje i pucketanje u vilici uvek ukazuje na poremećaj viličnog zgloba (TMD)?
Povremeni zvukovi bez bola su uobičajeni i ne moraju ukazivati na TMD. Međutim, ako su praćeni bolom ili ograničenim pokretima, preporučuje se poseta stomatologu.
MND Dental tim
Znamo koliko teško može biti pronaći dobrog i pouzdanog stomatologa. U našoj ordinaciji se ponosimo što pravimo prelepe i zdrave osmehe našim pacijentima.
O nama